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双眼皮

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特艺整形外科的构造性双眼皮手术以进化论为基础,适用于不同眼型,为您塑造个性美丽的眼神。
01 什么是双眼皮手术?

案例) 通过无痕开内眼角解决蒙古褶再进行双眼皮手术(包括眼型矫正)的手术案例

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我们的眼皮虽然看起来很薄,但其内部却是由许多组织(皮肤、肌肉、脂肪、眼睑板、结膜等)非常复杂地构成的。能使眼睛睁开的肌肉“提眼睑肌”通常附着在眼睑板上,当一部分的筋肉纤维附着在眼皮后面,睁眼时附着部们的皮肤上提,就会出现双眼皮。因此,东方人的双眼皮手术不但要将已经弱化或是消失的这种粘连组织进行恢复,还要将皮肤,眼皮脂肪与肌肉等等进行有机地调整,使得在构造上形成稳定的双眼皮,并且在功能上要让视野得到扩展,进而塑造出美丽的眼睛。

在解剖学上东方人与西方人的的双眼皮构造存在着明显的差异 过去(2000年代以前),大部分西方人存在提眼睑肌的延长纤维组织(levator expansion)并且附着在眼皮后面,而东方人因为无法像西方人一样,因此拥有天生双眼皮的人相对较少。最近的成果表明,虽然东方人存在提眼睑肌的延长纤维组织(levator expansion),但是由于已经弱化导致双眼皮消失或变浅。与西方人又大又有神的眼睛不同,东方人眼睛的特点是没有双眼皮、眼睛宽度小、因为有阻止产生双眼皮的拥有紧张力的蒙古褶而导致眼睛看起来又短又窄,显得很沉闷。在美容上,眼睛的理想状态是没有蒙古褶的遮挡,并且黑眼球位于眼睛的正中央。并且黑眼球的底部与下眼睑缘衔接,顶部则从1~2mm处开始露出

 

 

正因如此,在东方国家双眼皮手术已经普遍到一提到美容整形第一个就会被想起来的程度,对方眼皮手术的研究也很活跃,手术方法也很多样化。一般使用的手术方法有手术部分完全切开(全切法)、手术部位切开一小部分(部分切开法)以及手术部分只切开能进入一根针(埋线法)的方法。无论采取哪一种方法都是把上眼睑举筋的部分连接在眼皮皮肤的过程,各有各的优缺点,要根据个人的实际情况进行选择。要根据眼睛的长度、大小、皮肤厚度、睁眼的力量、眼皮的松弛程度、脂肪量以及蒙古褶等等众多条件以及双眼皮消失的可能性等全方面考虑,要与整形外科专业医生进行过专门的咨询之后再做决定。

实际上,在临床中,对东方人的双眼皮设计以及手术结果影响最大的就是epicanthus (蒙古褶)。 过去,由于对东方人的蒙古皱纹学术性理解不够明确,将内眼角整形手术(蒙古皱纹矫正手术)仅仅理解为舒展或者去除遮挡眼头的皮肤皱纹,让被遮挡的眼头露出从而使得眼睛显得更大的同时去除眼头下部皮肤皱纹的手术。 但是,从双眼皮术手术角度来看,对蒙古褶不进行适当的矫正而单纯地施行双眼皮,不仅导致双眼皮手术效果不理想,而且很有可能会成为日后双眼皮消失的原因,这也是整形外科医生们所公认的。蒙古褶做为眼神和双眼皮手术效果的决定性因素却因为医学上对其理解的不足,导致直到最近仍然对于什么是蒙古褶,开内眼角手术应该如何施行存在着争议。将东方人的蒙古褶与双眼皮的消失认为是人类进化过程中的外形上的差异(phenotypic differenc)是不妥当的,最近越来越多的遗传学、解剖学研究数据也驳斥了这一观点。2000年6月,根据人类遗传项目(human genome project, 2000年6 月)的研究表明,人类的核酸序列的解读结果显示地球上人类DNA的99%都是一致的。该研究揭示了在生物学层面上,人类都是同一种类。过去从18世纪开始到20世纪中期在生命科学界在人种学中采用类型论(typoloy)的概念。该理论认为黑人、白人、黄种人等各人种在“生物学上是不同的人种”。 德国医生Dr.Von Amon在1800年中期发表的论文中对于epicanthus和epiblepharon进行详细地叙述,这是从正常状态下没有蒙古褶的西方人的角度出发提出来的观点,将眼角与其周围的皱纹视为先天性畸形而进行命名。但是100年以来一直沿用接受了这一观点,将东方人的epicanthus(蒙古褶、眼头皱褶)认为是发展学、解剖学上的差异,并一直以此为方向进行研究,这样以先天性畸形做为研究出发点无法避免带有偏见(bias)。

现代生命科学界不再使用过去的人种概念(生物学上的种的概念), 根据DNA的0.1%的核酸序列以及对外部环境或是疾病的反应的不同,将东方人与其他人种在眼皮上的差异理解为因为蒙古褶而导致双眼皮的消失更为妥当。



双眼皮的进化过程 –Kwon’s Theory

 

对于东方人的双眼皮来讲,蒙古褶的形成与双眼皮的消失在学术上的定义与理解对美容性双眼皮手术的概念的完成有着重大的意义。 Kwon’s Method是以权俸轼院长的学术论著Kwon’ Theory about the evolution of Asian eyelid为基础的,说明东方人无双眼皮线条的眼皮形态与蒙古褶的形成的,还原概念 (devolutional concept of Asian blepharoplasty)的手术方法。

如今,要把改善蒙古褶、眼皮皮肤与上眼睑肌肉的开内眼角+双眼皮(combined epicanthoplasty and double eyelidplasty)复合手术理解为一个专门针对东方人眼部整形手术的组成部分(combined epicanthoplasty and double eyelidplasty as one structural eyelidplasty in Asians),并且是做为有机的单一复合手术方法进行实施。



多种类型的蒙古褶的形态与术后效果对比

 

为了获得持久、自然的双眼皮线条,从术前设计开始,开内眼角与双眼皮手术就要进行有机的结合才可以获得最佳的效果。特别是东方人要想获得自然的欧式双眼皮,改善蒙古褶是最重要的,一定要将其运用于复合手术概念中进行实施。这样的复合式手术有交效的施行可以解决蒙古褶在竖直方向的作用力,避免了过去欧式双眼皮手术中出现的香肠眼现象。并且,因为蒙古褶的竖直方向的紧张力和异位会导致眼角眼轮匝肌的收缩导致,从而发生双眼皮变淡与消失,通过施行复合式手术可以说有效地防止这一现象的发生,不需要担心。通过无痕开内眼角手术,在构造上有效解决了造成内眼角部双眼皮线条弱化与消失的原因,从而,在过去双眼皮手术中会留下明显疤痕的类似于侵入式组织剥离手术将被淘汰、即运用复合手术概念的双眼皮折叠法在施行时,达到最小剥离, 固定法让疤痕达到最小,使得最小化侵入式手术方法在双眼皮手术中得以成为可能。如果不是伴有严重的蒙古褶的的真性副眼睑(true epiblepharon with malposition of orbicularis muscle)、眼皮皮肤下垂或非常厚的情况,通过导入具有复位概念的开内眼角手术与复合双眼皮手术,施行相对非侵入式的埋线法或部分切开法就可以获。对于东方人眼皮的蒙古褶和双眼皮的相关关系有明确的理解后,就会知道只有施行将两项同时进行的复合式手术才会获得更理想的手术效果。



无痕开内眼角+双眼皮构造性复合双眼皮手术(Structural double eyeld surgery in Asian)

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02 东西方人在双眼皮构造上的差异

东方人眼皮特征---蒙古褶

 

东方人的眼皮构造与其他人种有着明显的差异。与天生有双眼皮的白种人、黑种人等地球上的其他人种不同,大部分东方人完全没有双眼皮,或者有部分双眼皮并伴有蒙古褶。 蒙古褶的学名的英文是‘Epicanthus, Epicanthal fold’,即‘内眦赘皮’。



在此之前,蒙古褶(Epicanthus or epicanthal fold)是指在内眼角处,由上眼睑微微下伸,遮掩泪阜而呈一小小皮褶,也就是使内眼角的上眼皮盖住下眼皮。即,如德国医生Dr. Von Amon于1960年最先提出‘Epicanthus’概念中所指的下图中A与B部分的统称。这是从正常状态下没有蒙古褶的西方人的角度出发提出来的观点,将眼角与其周围的皱纹视为先天性畸形而进行命名。特别是‘Epicanthal fold’这一用语,从解剖学角度来讲对于东方人不仅是不恰当的,这一定义也不十分明确。像这样因为与西方人不同而将‘Epicanthus’做为先天性畸形做为研究出发点的研究偏见(bias)很多。直到最近,仍然存在这种不正确的先天性畸形为出发点的研究,同时也不可避免导致研究的局限性,找不到形成蒙古褶的根本原因,进而无法从解剖学角度对其进行学术上研究的定义。在医学上对蒙古褶无法进行明确的理解自然也无法找到从根本上解决的方法,将焦点放在皮肤皱纹上也导致出现了许多不完整的手术方法。‘Epiblepharon’做为对伴有‘Epicanthus’加上没有双眼皮的这一东方人的眼皮的特征的特定名称,是眼睑赘皮、副眼睑和后眼皮的统称。像Epicanthus、Epiblepharon这些名称可以说是对比于天生有双眼皮并且眼线完全露出的西方人的眼睛构造提出来的,无法将其视为学术名称。

 

A : 부내안각과 연관된 주름(Epicanthus related skin fold)
B : 부내안각(Epicanthus) C: 부안검(Epiblepharon)

 

权俸轼院长的 (Kwon’s Theory)将与其他人种不同的东方人的眼皮从医学角度重新定义,指出Epicanthus在进化发展过程中产生的附加性的皮肤皱纹A与B中,B部分不仅在医学进化论层面更重要,B部分在眼皮进化过程中对于眼睑缘的覆盖、双眼皮的消失以及做为在临床上双眼皮手术的直接关系部位被定义为内眼角赘皮。权俸轼院长的眼皮进化理论(Kwon’s Theory)中指出眼轮匝肌的肥厚与眼皮提肌的皮肤延长组织的弱化,会导致双眼皮的消失与眼皮结膜前方软组织(anterior lamella of preseptal portion in upper medial eyelid)向下方异位与变形。

即,应视东方人的蒙古褶为适应环境进化(evolution)而产生的人种上的特征,与西方人的蒙古褶不同,是进化过程中眼皮组织的变位与变形,是符合解剖学的正常构造。蒙古褶会导致在视觉上双眼间距比实际要宽,容易导致给人以眼睛小、眼神很凶,没有双眼皮线条,这也成为了亚洲蒙古人种的特征。

过去因为对东方人的Epicanthus不明确的学术理解,导致认为开内眼角手术(去蒙褶术)仅仅是将遮盖在眼角部的皮肤褶皱展开或祛除,从而让被遮盖住的眼角露出来、让眼睛看起来更大的手术。但是,从双眼皮术手术角度来看,对蒙古褶不进行适当的矫正而单纯地施行双眼皮,不仅导致双眼皮手术效果不理想,而且很有可能会成为日后双眼皮消失的原因,这也是整形外科医生们所公认的。蒙古褶做为眼神和双眼皮手术效果的决定性因素却因为医学上对其理解的不足,导致直到最近仍然对于什么是蒙古褶,开内眼角手术应该如何施行存在着争议.

权俸轼院长在新的眼皮学术理论中提出了比蒙古褶(Epicanthus)更明确的定义,并且在解剖学角度揭示了蒙古褶的形成机制。并且,在对蒙古褶与双眼皮消失的关联性以及解剖学的前提下,提示出开内眼角手术的新概念。即,通过开内眼角手术让眼角处的眼线(进化变形以前的状态)自然露出或修复、让双眼皮维持稳定的状态,对原有的开内眼角手术(去蒙古褶手术,epicanthoplasty)进行了重新的定义,这也就是权俸轼院长的无痕开内眼角手术(Kwon’s method)。

 

东方人的眼皮(不完整的双眼皮或是单眼皮)

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与东方人不同,西方人的眼睛大部分没有蒙古褶并且呈明显外双形态的双眼皮(semilunar supratarsal crease),眼从眼头部开始露出,因此眼睛看起来更精神更有异国风情。在西方他们称蒙古褶为一种畸形,而作为蒙古人种(东方人)的韩国人中的大部分表现出的眼部构造来看,一般都有明显的蒙古褶,所以不会觉得它很奇怪不会觉得是不正常的。 与眼线完全开放的西方人相反,没有双眼皮的东方人的蒙古褶与向下垂的眼皮皮肤将眼线完全遮盖住了。眼线被覆盖住的起点位置就是蒙古褶部分,可以说蒙古褶是导致东方人眼睛看起来小、没有精神的决定性因素。

东方人的眼睛大部分因为内眼角蒙古褶的覆盖,所以要通过开内眼角手术才可以让眼角完成露出。 原本被覆盖的内角的形态也是多样化的,但是多数较西方人的眼睛较圆较短。因为内眼角本身有不对称的可能性,因此手术前要对被覆盖的内眼角进行评价。

在蒙古皱程度比较深的东方人中,一般从内眼角的起始点开始向下拉导致下垂的情况比较多,也有内眼角形成的眼线变成原本的平行水滴状的情况。为了塑造出水平并呈半月型的眼线与双眼皮,在施行开内眼角手术时要考虑这种眼角部眼线的还原效果。无痕开内眼角作为从根本上改善形成蒙古褶的内部构造(异位的上眼皮的眼轮匝肌与纤维组织、紧张的皮肤等),将因为紧张力而变形的内眼角眼线恢复到水平位置的还原概念的手术,已经包含了这种内眼角整形概念。通过将异位的眼角周围的眼轮匝肌与纤维组织的正位,将原本覆盖的epicanthus减少,在不进行皮肤与软组织切除的基础上恢复内眼角原本的模样(水平的眼线与水滴状的内眼角模样)。想要获得欧式双眼皮或是开内眼角时眼头的倾斜度减少的看起来和善的眼神的情况,在手术时这种将眼头眼线的倾斜度正常化的内眼角整形效果是十分重要的。通过让变位的眼角周围的眼轮匝肌与纤维组织的复位,以达到让覆盖在眼角的epicanthus减少,不截掉皮肤和软组织就可以让内眼角适当露出恢复原本的模样。并且通过软组织的再定位与上眼皮皮肤紧张力的消除,让双眼皮线从内眼角自然延伸出来。蒙古褶遮盖的眼角部里面就是所谓的红肉(泪湖 carucle)。西方人的眼角部大部分都是露出来的,与此不同,大部分东方人的眼角部被蒙古褶遮盖住了。东方人在接受开内眼角手术时,要从眼睛的整体进行考虑,让泪湖自然和谐地露出来。从美容的角度来讲,想要眼睛又大又美就要让眼睑上缘和泪湖大部分都露出来。看眼睛明亮美丽的艺人们的眼睛,就会发现他们的眼睛泪湖基本上完全露出,蒙古褶非常地浅。这并不是说要以西方人的眼睛为标准,更不是在东方人的脸上做出西方人的眼睛。东方人的眼部整形要在解剖学基础上考虑到东方人的特色之后再进行,这样才能获得自然并且完成度高的手术效果。

东方人眼皮在解剖学上的特性
Anatomical charicteristics of Asian upper eyelid


又厚又松弛的皮肤 Thick, inferiorly streched skin
皮下脂肪比较多, Subcutaneous fat
结膜前或筋盘前脂肪, Preseptal/pretarsal fat
肥厚且异位的眼轮肌, Thickened, malpositioned orbicularis muscle
下垂的结膜, Lax, ballooned septum with lower insertion with levator aponeurosis
向下假性脱离的肥厚的眼窝脂肪, Prolapsed & hypertrophied preaponeurotic fat pad with incompentant septum
眼睑肌筋延长组织的弱化与消失, Weak & incomplete anterior expansions of the levator aponeurosis.
松弛弱化的眼睑肌与眼轮肌, Stretched & weakened levator aponeurosis and Muller muscle
萎缩的眼睑盘, Smaller vertical height of tarsal plate


我们的眼皮虽然看起来很薄,但其内部却是由许多组织(皮肤、肌肉、脂肪、眼睑板、结膜等)非常复杂地构成的。能使眼睛睁开的肌肉“提眼睑肌”通常附着在眼睑板上,当一部分的筋肉纤维附着在眼皮后面,睁眼时附着部们的皮肤上提,就会出现双眼皮。因此,东方人的双眼皮手术不但要将已经弱化或是消失的这种粘连组织进行恢复,还要将皮肤,眼皮脂肪与肌肉等等进行有机地调整,使得在构造上形成稳定的双眼皮,并且在功能上要让视野得到扩展,进而塑造出美丽的眼睛。西方人的眼窝结膜与眼睑肌的结合部位位于眼皮上方8-12mm左右,这个位置即为形成双眼皮(supratarsal crease in Caucasian)的位置。即,在眼睑板上方2-5mm的点上,眼窝结构与眼睑肌粘连在一起限制了眼窝脂肪的向下移动,在这一点向下的眼睑肌的延长组织附着在皮肤上,于是形成了解剖学上的双眼皮。但是,亚洲人的这一位置处于更下方,一般为眼睑板的上端到眼窝结膜的粘连。实际上不是粘连部位下向,而是在进化过程中,眼窝结构与眼帘脂肪一起向下延长脱垂,这种眼窝脂肪的假性突出(pseudoherniation)导致人们误认为是粘连部位在向下方移动。

东方人的眼睑盘相对较小,因此塑造出宽的欧式双眼皮会相对更困难。

像这样不考虑东西方人在解破学上的差异,而将适用于西方人的手术方法直接用于东方人的手术中,将无法得到最好的手术结果。对于东方人的双眼皮来讲,蒙古褶的形成与双眼皮的消失在学术上的定义与理解对美容性双眼皮手术的概念的完成有着重大的意义。如今,要把改善蒙古褶、眼皮皮肤与上眼睑肌肉的开内眼角+双眼皮(combined epicanthoplasty and double eyelidplasty)复合手术理解为一个专门针对东方人眼部整形手术的组成部分(combined epicanthoplasty and double eyelidplasty as one structural eyelidplasty in Asians),并且是做为有机的单一复合手术方法进行实施。



03 关于东方人双眼皮消失的各种理论

双眼皮形成的解破学上的原理

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Sayoc理论 (Sayoc’s Theory for supratarsal crease)

过去,Sayoc的理论(1956)曾做为说明东方人双眼皮消失的主要医学理论。在该理论中因为东方人天生没有眼睑肌的皮肤延长线(levator expansion)组织而导致双眼皮线条无法形成。过去使用显微镜观察的结果与Sayoc的该理论(Sayoc’s levator expansion theory)是符合的。

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但是,2000年代以后,随着使用电子显微进行精密的解部学研究得知,没有双眼皮的东方人的眼皮上也有眼睑肌的延长线组织, 之前所谓的眼睑肌的延长线组织的有无决定了不同人种是否有双眼皮的理论已经过时了。即,用电子镜观察到无论是否有双眼皮,至少在解剖学上东方人同西方人一样拥有形成双眼皮的构造物(Levator expansion)。解剖学研究结果显示,与是否有双眼皮无关,所有人种的双眼皮构造上是一样的。根据遗传体项目(human genome project, 2000年6 月)的研究表明,人类的核酸序列的解读结果显示地球上人类DNA的99%都是一致的。人类在生物学层面上是同一人种的事实得到证实,可以说这一事实也与解剖学上双眼皮的研究结果相符合。


权俸轼院长的东方人眼皮进化理论
(Kwon’s Theory about the evolution of Asian Eyelid)

  • 双眼皮的进化过程



简单地归纳Kwon’s Theory,即原本与现代西方人一样有双眼皮的近代人类(modern humans)为抵抗西伯利亚等地的极寒天气与紫外线等原因,出于对眼睛保护的本能,眼部结构逐渐发生了变化最终进化成为如今东方人的眼睛模样。即,为了适应环境而产生了蒙古褶、双眼皮消失这一过程中,眼皮变多成为保护膜遮挡住眼睛以抵挡外界的刺激。之前也有一部分人类学家对此学说进行了推证,但是并没有在医学上对其形成机制(developmental mechanism)以及构造的说明理论化。权俸轼院长的Kwon’s theory中指出眼皮的进化在解剖学上呈阶段性发展,对各阶段产生变化的原因以及各构造的作用进行了说明,并且蒙古褶与双眼皮消失的机制进行了详细的说明。下图引用自权俸轼院长在美国整形外科学术期刊中发表的论文。图中依序展示了眼皮的进化过程中的变化,直观地展示出了双眼皮的消失与蒙古褶的形成过程。

Illustration for the Eyelid Evolution in Kwon’s Theory


I. Stage of hypertrophy: The hypertrophy of orbicularis oculi muscle and depressor supercilli muscle develop by repeated frowning. The hypertrophy of orbicularis oculi muscle cause attenuation of the aponeurotic expansion which penetrate through orbicularis muscle. The aponeurotic penetrations loosen and become sparse.

II. Stage of sheer stress: Complete detachment of aponeurotic expansions with loss of supratarsal crease takes place on point S by sheer stress. The detachment of aponeurotic fibers can occur beneath the orbicularis muscle or on the orbicularis muscle. Orbicularis oculi muscle contraction acts as sheer tensional stress with depressor supercilli muscle. The depressor supercilli muscle plays an ancillary role.

III. Stage of tensional stress: The successive loss of medial crease below point S results from displacement of preseptal orbicularis oculi muscle toward eyelash and the vicious cycle between malpositioned muscle hypertrophy and crease loss. The orbicularis oculi muscle contraction mainly act as tensional stress on remaining aponeurotic fibers and medial crease.

IV. Stage of compressional stress: Excessive contraction of orbicularis oculi muscle acts as compressional stress on overlying skin of upper medial eyelid with resultant vertical skin shortage and tension. The tight tension band develops due to vertical skin shortening of upper medial eyelid.

V. Stage of traction and tensional stress: Contraction of orbicularis oculi muscle acts as tensional stress on remaining supratarsal crease resulting in successive loss of supratarsal crease on the upper eyelid superiorly and/or act as traction force causing skin tent toward point P on the lower eyelid inferiorly. During and after formation of a tight tension band by vertical skin shortage, the orbicularis oculi muscle contraction causes a prominent skin fold on the lower eyelid by pulling-up the muscle point of origin like setting up a tent pole during contraction. The preseptal orbicularis muscle pulled up its origin superolaterally with skin tent on lower eyelid during contraction.

VI. Stage of degeneration: The atrophy of orbicularis oculi muscle and accompanying degenerative fibrosis develop, leaving the epicanthus with incomplete crease or epicanthus without crease. The hypertrophied orbicularis oculi muscle becomes atrophied and replaced by fibrosis, but there remains vertical skin shortage and tension left on upper eyelid and skin fold and wrinkles on lower eyelid. Also there has been left centripetal fibrosis toward point p under the skin of lower eyelid.

眼皮经过长期的进化,蒙古褶的形态与程度、双眼皮的有无以及变形程度、人种间的混血,导致东主人的眼皮形态呈多样化发展。权俸轼院长在论文中对蒙古褶进行了重新的定义, 从蒙古褶与双眼皮的密切关系的层面上进分析,在学术上对其进行了新的分类。

 

Kwon’s Classification of the epicanthus in relation to supratarsal crease.(몽고주름의 분류)

Type I: Attenuated original crease without epicanthus (exopthalmic Asian eyelid)

Type II: Minimal epicanthus without crease. (without epibepharon)

Type III: Epicanthus with attenuated original crease

Type IV: Epicanthus with lowered infold crease

Type V: Epicanthus without crease (epicanthus and epiblepharon).

 

 

04 专为亚洲人设计的构造性双眼皮手术

Kwon’s Method(structural Asian blepharoplasty, devoutional Asian blepharoplasty)는 권봉식 원장이 동양인의 눈꺼풀에서 보여지는 쌍꺼풀의 부재와 몽고주름의 형성을 설명하기 위하여 학술적으로 제시한 Kwon’ Theory about the evolution of Asian eyelid를 바탕으로 개념화된 동양인의 눈성형 수술방법입니다.

Structural eyelidplasty in Asian eyelid : Combined Epicanthoplasty and Double Eyelidplasty as One Surgery under Devolutional Concept

案例) 无痕开内眼角,双眼皮手术,埋线法眼型矫正

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整形手术中很少有像双眼皮手术这样种类多、难度高的手术。传统手术方法中仅仅通过开内眼角或是双眼皮手术不能让所有的眼型都变得漂亮的这一局限性,对于整形外科医生来说是最大的难题。特别是由于对蒙古褶的理解和解决方法的研究不足,使得单纯的实施双眼皮手术的眼部整形,其效果大多只能由眼睛本身的条件所决定。可以说蒙古褶的深浅程度决定了眼部整形手术条件的好坏。大部分前来咨询双眼皮手术的女性,会提出‘希望能够拥有大方而明显的眼线’‘眼睛看上去更大更有神’等等要求。

对于 蒙古褶深、眼睛短、眉间距宽的患者来说,不开内眼角仅仅是做双眼线手术,眼角部的线条就会看起来像是被截断了一样,容易给人留下沉闷、手术失败、像受惊的免子等等感觉。不开内眼角而直接在蒙古褶上进行双眼皮线条的设计,会导致线条不自然,双眼皮线条有消失的可能性,并且肿胀时间长,看起来没精神(即所谓的香肠眼)。 蒙古褶程度浅的患者,有可能只通过双眼皮手术也可以获得相对满意的效果,但不可避免的是日后会产生一部分内双的情况发生,无法达到最佳的美容效果。



案例)无痕开内角+双眼皮手术

过去,对于前来咨询的双眼皮手术的患者,医生为了减轻负担而劝阻患者手术,或者明知道埋线法双眼皮只能做出内双效果依然推荐采用埋线法双眼皮手术的情况很多。因为没有很好的办法能够解决蒙古褶,很多医院都不做开内眼角手术。重要的是,在没有对蒙古褶进行矫正,而直接做双眼皮手术的情况下,不但得不到满意的效果,还有可能导致后期双眼皮消失。事实上,双眼皮手术后双眼皮线条出现问题或是消失的主要原因就是蒙古褶的张力导致的。虽然,蒙古褶是决定眼睛神态和双眼皮线条形态的重要因素,但是因为长久以来,手术后留疤或者没能达到令人满意的效果,使其一直没有得到重视。

事实上,双眼皮手术后双眼皮线条出现问题或是消失的主要原因就是蒙古褶的张力导致的。虽然,蒙古褶是决定眼睛神态和双眼皮线条形态的重要因素,但是因为长久以来,手术后留疤或者没能达到令人满意的效果,使其一直没有得到重视。临床上,蒙古褶程度在中等程度以上就应该考虑接受开内眼角和双眼皮复合手术,让被遮挡的眼角部分充分地露出来,塑造出更鲜明的双眼皮线条。如果不是想要特别窄的内双眼皮的话,大部分东方女性在进行眼睛整形时,都应该考虑先解决蒙古褶的开内眼角手术。

无痕开内眼角做为对蒙古褶在医学上重新定义以及还原概念手术。包括无痕开内眼角的复合手术是适合于东方人眼部的新概念手术方法,开启了新的手术模式。随着对蒙古褶的了解,以及无痕开内眼角手术的开发,开内眼角手术不再是阻碍,双眼皮手术时一定要对蒙古褶进行准确的判断,将开内眼角手术同时进行。即使是蒙古褶深、双眼皮手术条件不好的眼睛也可以获得满意的双眼皮线条与大方明亮的眼神。在美容上,通过施行复合双眼皮手术,让上眼睑缘充分露出的欧式双眼皮手术也可以在维持东方人特有的魅力的同时大方自然。

 

案例)无痕开内角+双眼皮手术+眼型矫正手术

在蒙古褶的形成过程中会导致双眼皮发生变化并对睁眼力量产生影响,因此在眼型矫正手术时必须要考虑蒙古褶的原因。有必要将蒙古褶在学术界的新理论和以此为依据的开内眼角概念运用到东方人的双眼皮手术中。东方人的双眼皮整形手术中,开内眼角不再是附加性的单一的手术,应将其归为双眼皮手术的核心部分。东方人的双眼皮在蒙古褶的形成过程中弱化、消失,就进化成现在的双眼皮的模样,在这一过程中,会导致眼皮、眼轮匝肌、眼皮脂肪、内眼角形态、内眼角韧带、眼窝骨等产生异位以及变形。因此,东方人在接受眼部整形手术时,只有将开内眼角手术、双眼皮手术、眼型矫正进行有机的结合,通过复合式手术达到最佳的效果。

 



案例)东方人的构造性双眼皮手术(Structural Asian Blepharoplasty , combined magic epicanthoplasty and double eyelid surgery)

对于东方人的双眼皮来讲,蒙古褶的形成与双眼皮的消失在学术上的定义与理解对美容性双眼皮手术的概念的完成有着重大的意义。如今,要把改善蒙古褶、眼皮皮肤与上眼睑肌肉的开内眼角+双眼皮(combined epicanthoplasty and double eyelidplasty)复合手术理解为一个专门针对东方人眼部整形手术的组成部分(combined epicanthoplasty and double eyelidplasty as one structural eyelidplasty in Asians),并且是做为有机的单一复合手术方法进行实施。

通过无痕开内眼角手术,在构造上有效解决了造成内眼角部双眼皮线条弱化与消失的原因,从而,在过去双眼皮手术中会留下明显疤痕的类似于侵入式组织剥离手术将被淘汰、即运用复合手术概念的双眼皮折叠法在施行时,达到最小剥离,固定法让疤痕达到最小,使得最小化侵入式手术方法在双眼皮手术中得以成为可能。如果不是伴有严重的蒙古褶的的真性副眼睑(true epiblepharon with malposition of orbicularis muscle)、眼皮皮肤下垂或非常厚的情况,通过导入具有复位概念的开内眼角手术与复合双眼皮手术,施行相对非侵入式的埋线法或部分切开法就可以获得良好的效果。

 

1. 蒙古褶很并且双眼皮很自然的东方人的眼睛。可以看到泪湖大部分都有露出呈现也自然的双眼皮线条。眼线人眼角部向外延伸,眼睫毛很好地起到了装饰眼睛的作用。

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2. 没有改善蒙古褶而直接施行双眼皮手术的案例(左) 无痕开内眼角手术+双眼皮修复手术+眼型矫正+开外眼角复合手术1年后的变化(右)

虽然接受过了双眼皮手术,但是术后双眼皮线条不自然呈内双状态。通过无痕开内眼角改善眼角部的蒙古褶,让眼角部的趋于水平状。将双眼皮线条改善成接受于自然双眼皮(in-out),眼角部的眼线完全自然地恢复成原本的曲线展现出来。通过开后眼角(眼尾下移)手术,将眼尾的倾斜度下调趋于水平,开内眼角与开外眼角的复合手术效果让眼睛整体趋于水平、半月状,获得柔和的眼神。

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3. 在没有改善蒙古褶与皮肤下垂的情况下,直接施行双皮手术的情况(左),无痕开内眼角手术+双眼皮修复手术后的变化(右)

原本应该施行无痕开内眼角+切开法双眼皮手术的眼睛在单纯施行埋线法双眼皮手术后的结果(左)。这种内双线条想要维持一定的宽度就没有办法很明显地显露出来,双眼皮线条基本都埋在了眼皮里面,只有眼尾处露出一点点线条,双眼间距显大,眼睛看起来很闷,双眼看起来像只做了一半未完成一样。并且这种情况下,双眼皮消失的可能性很大。右图是在施行无痕开内眼角+双眼皮休复手术后的变化

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4. 通过无痕开内眼角和双眼皮复合手术改善蒙古褶与下垂的眼皮之后的案例。

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5. 在没有改善蒙古褶的情况下施行自然双眼皮手术后眼睛看起来很闷的案例

无痕开内眼角与眼角双眼皮线条部分矫正后明显改善眼神,让眼睛看起来明亮大方。

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6. 与上例相似的眼睛在施行无痕开内眼角+部分切开双眼皮手术后获得自然双眼皮线条的案例.

无痕开内眼角+部分切开双眼皮手术+眼型矫正手术后,眼线完全展露出来,眼神也得以改善

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7. 蒙古褶紧张力强即未进行改善而是直接施行双眼皮手术会导致眼睛看起来发凶.

相对于右眼,左眼(图片上的右侧眼)的蒙古褶程度更深的情况下,右眼在有蒙古褶的情况下施行欧式双眼皮导致眼部线条看起来很别扭、不自然且会越来越淡。右眼双眼皮线条消失的可能性很大。 左眼因为蒙古褶而呈内双状态。在蒙古褶紧张力强却不施行开内眼角手术而直接做双眼皮手术时,一般都将手术设计成左眼那种窄双眼皮。

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8. 将无痕开内眼角+双眼皮手术+眼型矫正复合手术施行于带有强紧张力蒙古褶的眼睛上的案例

通过无痕开内眼角+双眼皮复合手术改善眼神的案例。塑造出自然双眼皮线条(in-out fold),通过矫正蒙古褶,让原本看起来发凶、发闷的眼神变得柔和、明显。

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9. 将无痕开内角+眼型矫正双眼皮复合手术施行于带有强紧张力蒙古褶的眼睛上的案例

通过无痕开内眼角+双眼皮复合手术改善眼神的案例。塑造出自然双眼皮线条(in-out fold),矫正蒙古褶之后,塑造出弯曲度相对柔和的眼线。

 

10. 有紧张力强蒙古褶的男士接受痕开内眼角+双眼皮复合手术的案例)

11. 在紧张力强蒙古褶的眼睛单纯施行双眼手术后,眼神不自然、呈现出香肠眼的案例

通过施行无痕开内眼+双眼皮修复手术获得相对自然、柔和的双眼皮线条

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12. 在紧张力强蒙古褶的眼睛上直接施行欧式双眼皮手术后,眼头部呈现出蒙古褶的紧张线,并且眼头部的双眼皮线条不明显、不自然的案例

就这种情况,每次睁眼时都会感到眼角部的拉扯,这也会成为日后双眼皮消失的原因。通过无痕开内眼角改善蒙古褶,可以获得相对柔和自然的双眼皮线条。

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13. 通过无痕开内眼角+双眼皮部分矫正手术改善因蒙古褶影响的内双双眼皮的案例

这种情况下,在蒙古褶紧张力的作用下,越靠近眼角部双眼皮线条越窄,为了获得明显的自然双眼皮线条,需要施行矫正蒙古褶的无痕开内眼角手术和矫正眼角部双眼皮线条的前线条矫正术。

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14. 无痕开内眼角的双眼皮线条矫正效果

只施行开内眼角手术时,通过在眼角处扩开一点可以起到一定的双眼皮线条的矫正作用,但是还是会有一点闷的感觉。客观上讲有点可惜,但是喜欢内双双眼皮的患者往往会选择这种手术方案。

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15. 这是天生拥有双眼皮的眼睛。因为蒙古褶的影响导致一只眼睛的线条呈不完全的外双双眼皮,另一只眼睛呈现出明显的内双。一只眼睛的蒙古褶的紧张力比较强是导致出现这种现象的原因。通过施行无痕开内眼角与埋线法双眼皮手术塑造出对称、自然的外双双眼皮线条。

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16. 蒙古褶在不完整的欧式双眼皮上呈现出紧张线的情况

通过无痕开内眼角改善蒙古褶获得更自然、柔和的双眼皮线条。 在无痕开内眼角手术后双眼皮线条从眼角部向外延伸,塑出鲜明柔和的眼神。

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05 构成美丽的双眼皮所需要的眼部构造方面的条件
  • 01

    眼眉要对称并且没有下海开

  • 02

    眼睛的长度要长、宽度要宽,眼尾没有过分上扬

  • 03

    眉眼距离不能够过窄

  • 04

    眼部皮肤弹性好、没有下垂

  • 05

    眼部皮肤要薄

  • 06

    眼部脂肪要适当,不能过多

  • 07

    蒙古褶很浅或者几乎没有

  • 08

    眼睑肌的力量适当并且眼球能很好地露出

  • 09

    双眼尽量对称

  • 10

    眼眉没有下垂并且位置对称

上述条件符合得越多,双眼皮手术也就越容易做,不用很劲力气就可以获得满意的效果, 但事实上这样的情况并不多见。 条件不好的眼睛进行双皮手术时,只是千篇一律的手术方法无法得到满意的效果,一定要先通过其它手术把眼睛改造成基础眼型的基础上再实施双眼皮手术,这样才得到美丽的双眼皮线条和迷人的眼神。

双眼皮手术时的主要考虑事项

  • 01

    解决蒙古褶

  • 02

    解决副眼睑

  • 03

    强化睁眼力量

  • 04

    眼窝脂肪的位置与量的正常化

  • 05

    眼睑肌与皮肤的连接

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有双眼皮的眼睛在睁眼时,眼皮提肌的延长组织(levator expansions)会皮肤一起向上提,从而形成双眼皮。反面,单眼皮的东方人在睁眼时,眼睑盘上方面的皮肤软组织因无法向上提,因为眼皮提肌,睑盘在向上提拉时反而导致副眼睑软组织们向下垂拉,使得视野狭窄或者产生倒睫现象。蒙古褶(副内眼角)和副眼睑主要由异位的眼轮肌与退化的纤维组织构成,每个人程度可能有所不同,但是因为支撑双眼皮的眼皮提肌的延长组织的消失,形成了下向的软组织构造。睑盘上方软组织的易向下垂拉,在进行双眼皮手术时要将其考虑在内,相对于简单地将睑盘与皮肤进行粘连,眼盘上方的眼皮提肌与双眼皮形成部位的皮肤软组织的整体进行粘连的方法,效果更自然,并且可以有效防止双眼皮下方肿胀。双眼皮手术时,较厚的蒙古皱纹和副眼睑是手术的妨碍因素,必须通过重新排列和切除手术来解决。在蒙古皱纹形成过程中会在眼头软组织产生的垂直方向的紧张力,在构造上成为了对通过手术塑造出的双眼皮线条的妨碍因素,也是双眼皮消失或者在手术伤口造成肥厚性疤痕的重要原因。另外,在不去除蒙古皱纹的情况下只做双眼皮手术时,移位的眼轮筋的收缩产生的紧张力是眼皮中间、眼角的双眼皮弱化或者消失的主要原因,这也成为影响正常维持双眼皮的重要原因。

双眼皮手术的基本手术方法是将眼皮提肌与皮肤软组织的形成粘连,东方人的双眼皮消失的进化过程中双眼皮构造的变化,采用还原概念(半进化,Devoutional Concept)将对妨碍双眼皮形成的蒙古褶等在解剖学概念上进行消除,在构造上营造出适合双眼皮形成的环境,从而获得自然持续的手术效果。



A. 恢复形成牢固的双眼皮线条所需要的基本环境所需要的手术步骤

  • 01

    解决蒙古褶(开内眼角手术)

  • 02

    解决副眼睑(异位肥厚的皮肤组织的切除与)

  • 03

    强化睁眼力量(眼型矫正)

  • 04

    眼窝脂肪的位置与量的正常化(切除脂肪,填充脂肪,脂肪再排列)

开内眼角手术时将蒙古褶向下方异位的的组织正位并将皮肤的紧张力调整到一个适当的程度之后,因为被下向垂的蒙古褶(epicanthus)的软组织覆盖的眼角部位(45度方向)被打开,产生眼线适当露出的开上眼角效果。当眼角部恢复到双眼皮线条没有紧张力,并且可以持久的基本状态时就可以达到这种效果。眼头的眼轮肌再排列之后,通过双眼皮手术适当矫正并固定眼头部的线条, 从而有效阻止了蒙古褶软组织再次向下异位,从而形成持久的自然双眼或是明显外双双眼皮。开上眼角手术不是新的手术方法,而是正常的开内眼角手术后一定会产生的开内眼角手术效果中的一部分。把这种开上眼角效果说成是一种新的手术效果,无疑是因为过去对蒙古褶的理解不够准确,手术方法不完善而无法产生上述效果而导致的。虽然,开上眼角效果是与双眼皮手术中解决蒙古褶时进行的开内眼手术时一定会产生的效果。但是过去的开内眼角手术将重心放在解决眼角下部的皮肤上,因此,不足以产生开上眼角效果。无痕开内眼角(Kwon’s method)是以对蒙古褶的新理解为基础,从眼部结构这一产生蒙古褶的直接原因上进行作用,将变形的蒙古褶复位、正常化,是让内眼角与其周围的结构达成产成自然的双眼皮效果的条件的正位手术。即无痕开内眼角手术是将形成蒙古褶的过程中向下方异位变形的上眼皮的软组织尽量恢复到原来的模样(reposition),改善眼角的紧张力,自然就出现了开上眼角效果。如果开内眼角手术还要额外再估开上眼角手术,可以说是没有医学依据的。副眼睑(epibelepharon)同蒙古褶一样都是同一成分的延长组织。内眼角部的蒙古褶主要是通过将其向上方正位(reposition)从而将其减少,副眼睑则是通过将双眼皮线条的修复手术进行解决,双眼皮线条下方向下垂的副眼睑(stretched epiblepharon due to loosened levator expansion)是通过眼瞪肌与皮肤软组织的粘连将其解决。

在双眼皮的消失与蒙古褶的形成过程中会导致双眼皮发生变化并对睁眼力量产生影响,因此在眼型矫正手术时必须要考虑蒙古褶的影响因素,这样才可以获得满意的效果。有必要将蒙古褶在学术界的devolution(还原)理论和以此为依据的开内眼角概念运用到东方人的双眼皮手术中。东方人的双眼皮整形手术中,开内眼角不再是附加性的单一的手术,应将其归为双眼皮手术的核心部分。东方人的双眼皮在蒙古褶的形成过程中弱化、消失,就进化成现在的双眼皮的模样,在这一过程中,会导致眼皮、眼轮匝肌、眼皮脂肪、内眼角形态、内眼角韧带、眼窝骨等产生异位以及变形。因此,东方人在接受眼部整形手术时,只有将开内眼角手术、双眼皮手术、眼型矫正进行有机的结合,通过复合式手术达到最佳的效果。

B. 双眼皮形成所必需的眼睑肌与皮肤软组织的粘连

将眼睑肌与皮肤软组织进行粘连时, 在眼皮上方均匀取5点进行固定,这对于分散睁眼时双眼皮皮肤上的力量有帮助。 东方人的原本的双眼皮因为眼皮提肌的延长组织的消失导致眼睑盘上方的眼皮软组织向下异位。因为睑盘的软组织易向下垂,在进行双眼皮手术时要将其考虑在内,相对于简单地将睑盘与皮肤进行粘连,眼盘上方的眼皮提肌与双眼皮形成部位的皮肤软组织的整体进行粘连的方法,效果更自然,双眼皮线条也更明显。

06 双眼皮在扩大视野的功能层面上的意义。

与眼线完全开放的西方人不同,没有双眼皮的东方人的蒙古褶与向下垂的眼皮皮肤将眼线完全遮盖住了。眼线被覆盖住的起点位置就是蒙古褶部分,可以说蒙古褶是导致东方人眼睛看起来小、没有精神的决定性因素. 东方人的单眼皮因为眼皮下垂造成眼球被部位遮挡的情况很多,这样不但会导致视野范围变窄,严重的还有可能睫毛倒刺向眼球影响视野、产生炎症。这样的患者因为眼皮遮挡眼球影响视里而通过用力抬额头久而久之就产生了抬头纹,这也是为什么很多患者明明很年轻却有明显的抬头纹的原因。 这种情况下实施切开法双眼皮手术,切除一部分下垂的眼皮再做出双眼皮线条,以此达到增加眼球的露出度的同时扩大视野范围。即,双眼皮手术可以让视野扩大这一眼睛的基本功能很容易被解决。双眼皮手术后,眼皮下垂和额头皱纹也可以得到很大程度上的缓解的同时眼神、整体形象上也有很大的改变。在睁眼的机能性方面,覆盖在眼球上的眼轮肌的向下异位与肥厚导致蒙古褶遮住了眼角,这种情况下会对内双眼皮眼睛睁眼产生妨碍,通过适当的开内眼角手术,再塑造出自然双眼皮或是明显外双双眼皮,会让睁眼不再费力,并且眼显得更加柔和明亮。



通过施行全切双眼皮让眼皮充分露出扩展视野的案例

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通过施行眼型矫正和双眼皮修复手术让眼球充分露出的案例

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通过施行眼型矫正和内双双眼皮手术让眼球充分露出的案例

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通过施行眼型矫正和外双双眼皮手术让眼球充分露出的案例

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07 双眼皮的形态与分类 :in-fold & out-fold
  • 01

    内双眼皮(in-fold), (in-out fold),外双或欧式双眼皮(out-fold)

内双,外双等双眼皮形态的分类只存在于有蒙古褶的东方人眼皮上。没有蒙古褶的白人、黑人等人种先天就有明显外双形态的完整的双眼皮。当东方人的蒙古褶导致眼头的双眼皮线条形成于蒙古褶紧张线的下方时,双眼皮被覆盖住而看不见时称为内双,形成于蒙古褶上方时为外双。更确切一点儿地讲,在有蒙古褶的状态下在其上方塑出的双眼皮线条在构造上是不稳定且不自然的,只有在去除蒙古褶之后才可以塑造出构造上稳定的双眼皮线条。 在蒙古褶上方形成的东方人的不完整的外双双眼皮线条随着时间的流逝,眼头部的线条会越来越浅并且消失,因为蒙古褶眼线会被覆盖于蒙古褶内,线条看起来不明显,看起来像是有皱纹一样的情况很多。此外,双眼皮线条持续时间短,消失或是模样发生变化的情况很多。一般来说,除了蒙古褶非常地浅并且眼球处外突的眼皮以外,东方人的眼睛上想要塑出自然的明显外双眼皮皮是相对困难的。想要获得和西方人一样的自然的明显外双双眼皮,就一定要通过开内角适当解决蒙古褶,特别是对蒙古褶内部的眼轮肌的位置要向内上方向进行再排列。亚洲人的眼睛相对于鼻子不像西方人那么向内凹陷,并且眼部组织肥厚加上有一定程度的蒙古褶,所以较宽的欧式双眼皮无论是构造上还是手术方法上都不是很适合,反之,较窄的自然双眼皮或是内双可以在一定程度上减少蒙古褶,相对也更加稳定,所以手术也相对较多。

前来咨询的患者中,有很多人问可不可以只做开内眼角手术。可以明确的一点是由于眼角部的双眼皮线条取决于蒙古褶,所以要在适当地对蒙古褶进行矫正之后,根据本人固有的眼线与眼睛大小,塑出自然的双眼皮线条或是明显外双双眼皮线条。在睁眼的机能性方面,覆盖在眼球上的眼轮肌的向下异位与肥厚导致蒙古褶遮住了眼角,这种情况下会对内双眼皮眼睛睁眼产生妨碍,通过适当的开内眼角手术,再塑造出自然双眼皮或是明显外双双眼皮,会让睁眼不再费力,并且眼显得更加柔和明亮。根据蒙古褶形成原因的不同,开内眼角手术是从根本上以及构造上将眼头部露出,让眼头部双眼皮适当地形成并使得眼角复原的还原概念的手术。可以说开内眼角手术是大部分东方人双眼皮手术时必需的一个过程。

对于蒙古褶深、眼睛短、眉间距宽的患者来说,不开内眼角仅仅是做双眼线手术,眼角部的线条就会看起来像是被截断了一样,容易给人留下沉闷、手术失败、像受惊的免子等等感觉。不开内眼角而直接在蒙古褶上进行双眼皮线条的设计,会导致线条不自然,双眼皮线条有消失的可能性,并且肿胀时间长,看起来没精神(即所谓的香肠眼)。在双眼皮手术的层面上,在没有对蒙古褶进行矫正,而直接做双眼皮手术的情况下,不但得不到满意的效果,还有可能导致后期双眼皮消失。在蒙古皱纹形成过程中会在眼头软组织产生的垂直方向的紧张力,在构造上成为了对通过手术塑造出的双眼皮线条的妨碍因素,也是双眼皮消失或者在手术伤口造成肥厚性疤痕的重要原因。另外,在不去除蒙古皱纹的情况下只做双眼皮手术时,移位的眼轮筋的收缩产生的紧张力是眼皮中间、眼角的双眼皮弱化或者消失的主要原因,这也成为影响正常维持双眼皮的重要原因。事实上,双眼皮手术后双眼皮线条出现问题或是消失的主要原因就是蒙古褶的张力导致的。虽然,蒙古褶是决定眼睛神态和双眼皮线条形态的重要因素,但是因为长久以来,手术后留疤或者没能达到令人满意的效果,使其一直没有得到重视。临床上,蒙古褶程度在中等程度以上就应该考虑接受开内眼角和双眼皮复合手术,让被遮挡的眼角部分充分地露出来,塑造出更鲜明的双眼皮线条。如果不是想要特别窄的内双眼皮的话,大部分东方女性在进行眼睛整形时,都应该考虑先解决蒙古褶的开内眼角手术。



在改善蒙古褶的基础上将内双矫正为自然双眼皮的案例

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在改善蒙古褶的基础上将内双矫正为自然双眼皮的案例

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在改善蒙古褶的基础上进行双眼皮修复手术之后形成欧式双眼皮的案例

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  • 02

    东方人的内双双眼皮的原因与构造

蒙古褶(epicanthus)是天生双眼皮或只进行双眼皮手术之后,眼角线条消失、双眼皮线条不完整的原因。即,蒙古褶导致的眼头眼轮肌的向下异位的原因,使得原来的外双双眼皮线条变化成双内双眼皮。蒙古褶比较严重时,会导致出现非常窄的内双双眼皮或是没有双眼皮线条的单眼皮。在双眼皮手术的层面来看,蒙古褶的异位,变性的构造组织与软组织的紧张力可以说是眼皮进化后留下的后遗症。

 

(图例:东方人的双眼皮消失过程和眼皮的进化)

开内眼角手术时,将蒙古褶向下方异位的的组织正位,并将皮肤的紧张力调整到一个适当的程度之后,因为被下向垂的蒙古褶(epicanthus)的软组织覆盖的眼角部位(45度方向)被打开,产生眼线适当露出的开上眼角效果。

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此外,将眼头部不完整的双眼皮线条进行矫正(前部线条矫正术),就可以防止蒙古褶软组织的向下移位,从而获得稳定明显的自然双眼皮或是明显外双双眼皮线条。

 

  • 03

    内双眼皮(in-fold)

内双眼皮:眼线就在眼皮最下端形成并且基本上看不见的双眼皮

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  • 内双眼皮是东方人的眼睛和眼周在解剖学上最常见的结构形态。双眼皮线的起点部分被蒙古褶遮挡,因为双眼皮线过窄,所以一化眼妆就看不出有双眼皮。平时不怎么化妆,追求自然的风格的话,可以做宽度适当的内双眼皮。 内双眼皮一般只做双眼皮线条即可,但是如果蒙古褶过深就还需要额外再开内眼角。
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仅通过双眼皮手术塑出自然双眼皮的案例

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仅通过无痕开内眼角改善内双双眼皮的案例

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通过无痕开内角与双眼皮线条矫正术让内双变成自然双眼皮的案例。

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  • 04

    外双

  • 外双是双眼皮线从眼头部露出而开始的线条一贯保持的形态。西方人具有高的额头和鼻子,相对内陷的眼窝结构而且没有蒙古皱纹就形成了这种线条的双眼皮。
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案例)西方人的明显外双双眼皮,The semilunar supratarsal crease of Westerner

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西方人的明显外双双眼皮呈现出半月形深邃效果,与东方人的外双双眼皮无论是位置还是模样都有所不同。 东方人在做双眼皮手术时,应该适当的开些内眼角,能做出比较满意的欧式眼效果来。 除了东方人眼睛周围的结构接近西方人骨格的情况以外,还由于眼睛的结构差异,有时候虽然适当的做了开内眼角手术和双眼皮手术同时进行但还是显得不自然。因此东方人的眼睛若是不改善蒙古皱纹而只做双眼皮手术,施行大的外双手术的话,初期肿胀很严重持久而且结果不自然显得别扭的可能性很大。想要获得宽而明显的外双双眼皮线条,在全面考虑了眼皮与眼窝后骨骼的解剖学条件之后,根据可操作的范围内决定双眼皮的形态才可以获得自然美丽的效果。一般来讲,通过手术东方人的眼睛可以塑造出适当明显外双双眼皮线条。


通过施行无痕开内眼角与双眼皮复合手术塑出中等宽度的明显外双双眼皮的案例

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如果眼皮在解剖学构造上符合明显外双的条件,就可以塑造出华丽自然的明显外双双眼皮线条。

Favorable structural condition for a beautiful Asian eye with a parallel double eyelid

• Blepharofissure(The width of the eyes) is long and the tails of the eyes are not so pointed upwards.
• The distance between the eye and eyebrow is long.
• The eyelid skin is thin
• The function of the muscle to open the eyes is good.
• verticallly longer tarsal plate
• weak epicanthus and epiblepharon
• The relative protruding eyeball type

可以说蒙古褶的深浅程度决定了眼部整形手术条件的好坏。对于蒙古褶深、眼睛短、眉间距宽的患者来说,不开内眼角仅仅是做双眼线手术,眼角部的线条就会看起来像是被截断了一样,容易给人留下沉闷、手术失败、像受惊的免子等等感觉。不开内眼角而直接在蒙古褶上进行双眼皮线条的设计,会导致线条不自然,双眼皮线条有消失的可能性,并且肿胀时间长,看起来没精神(即所谓的香肠眼)。蒙古褶程度浅的患者,有可能只通过双眼皮手术也可以获得相对满意的效果,但不可避免的是日后会产生一部分内双的情况发生,无法达到最佳的美容效果。

一般在没有改善蒙古褶的基础上直接施行自然双眼皮手术,只会导致双眼皮线条不太自然、眼神有稍许的不足。但是,在蒙古褶紧张线上面做明显外双双眼皮时,会导致眼神非常不自然别扭。出现眼神很不自然的原因在于蒙古褶,蒙古褶没有得到解决会引起淋巴腺循环不良,从而导致肿胀持久不消,产生香肠眼或是双皮逐渐变浅及至消失。想要防止出现这种不自然的现象,在施行明显外双双眼皮手术时,一定要通过开内眼角手术解决蒙古褶的问题之后再进行双眼皮手术。这种传统手术方法中仅仅通过开内眼角或是双眼皮手术不能让所有的眼型都变得漂亮的这一局限性,对于整形外科医生来说是最大的难题。特别是由于对蒙古褶的理解和解决方法的研究不足,使得单纯的实施双眼皮手术的眼部整形,其效果大多只能由眼睛本身的条件所决定。对于前来咨询的双眼皮手术的患者,医生为了减轻负担而劝阻患者手术,或者明知道埋线法双眼皮只能做出内双效果依然推荐采用埋线法双眼皮手术的情况很多。无痕开内眼角做为对蒙古褶在医学上重新定义以及还原概念手术。包括无痕开内眼角的复合手术是适合于东方人眼部的新概念手术方法,开启了新的手术模式。

随着对蒙古褶的了解,以及无痕开内眼角手术的开发,开内眼角手术不再是阻碍,双眼皮手术时一定要对蒙古褶进行准确的判断,将开内眼角手术同时进行。即使是蒙古褶深、双眼皮手术条件不好的眼睛也可以获得满意的双眼皮线条与大方明亮的眼神。在美容上,通过施行复合双眼皮手术,让上眼睑缘充分露出的欧式双眼皮手术也可以在维持东方人特有的魅力的同时大方自然。



通过无痕开内眼角和双眼皮修复手术改善有蒙古褶的以内双双眼皮案例

没有蒙古褶的看起来别扭的宽双眼皮线条

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通过无痕开内眼角和双眼皮修复手术改善蒙古褶程度深的香肠眼的案例

只进行双眼皮的手术后出现眼角部双眼皮线条消失或是不完整的自然双眼皮线条的主因就是蒙古褶(epicanthus)。除非蒙古褶非常浅,否则想要塑造鲜明的自然双眼皮或是明显外双双眼皮线条,就一定要通过开内眼角解决蒙古褶的作用才可以达到预期的效果。

开内眼角手术时将蒙古褶向下方异位的的组织正位并将皮肤的紧张力调整到一个适当的程度之后,因为被下向垂的蒙古褶(epicanthus)的软组织覆盖的眼角部位(45度方向)被打开,产生眼线适当露出的开上眼角效果。此外,对眼角部不完整的双眼皮线进行矫正(前线条矫正术)可以防止蒙古褶软组织再次异位的发生,并且获得持久的鲜明的自然双眼皮(in-out)或是欧式双眼皮。

在不开内眼角的情况下施行明显外双双眼皮手术时(蒙古褶非常浅的情况除外),一般会导致眼角处的双眼皮线条无法得到矫正。因为,在蒙古褶不改变的情况下对眼头部的双眼皮线条进行固定时,会使淋巴腺循环低下,从而导致眼部肿胀持久不消,睁眼困难等问题,最终出现双眼皮消失或是香肠眼现象。忽略蒙古褶而人为地用力固定双眼皮线条时,即使是埋线双眼皮也会导致眼部持久的肿胀,导致香肠眼的现象也是屡见不鲜。在不进行开内眼角而进行全切双眼皮手术塑造明显外双时,如果对眼角部进行非常强力的固定,基本上都会形成香肠眼。

通过无痕开内眼角手术改善因蒙古褶而别扭的外双双眼皮的案例

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通过无痕开内眼角和双眼皮复合手术有效改善因为蒙古褶而导致的外双不完全的情况

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在保持亚洲人眼睛特色的基础上塑造出自然的外双双眼皮线条的案例

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蒙古褶程度浅的混合亚洲人施行无痕开内眼角与双眼皮复合手术的案例。

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  • 05

    in-out foder(自然双眼皮)?

  • 自然双眼皮(in-outfolder)是介于内双与欧式双眼皮之间的形态。双眼皮线从眼角开始,向外延展的同时逐渐变宽后会保持一定宽度。这是对于东言人眼睛结构来说最自然而且效果最好的形态。不会显得特别的不自然,还可以得到有魅力的眼神。一般在做双眼皮线条的同时做无痕开内眼角才可以获得美丽自然的适当双眼皮。
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无痕开内眼角与埋线法双眼皮复合手术塑造出自然双眼皮(in-out folder)的案例。

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通过无痕开内眼角使内双变自然双眼皮(in-out folder)的案例。

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08 双眼皮的宽度
即使双眼皮很宽,眼睛也不一定就显得更大更漂亮。因为每个人都不一样,自己的皮厚度或脂肪以及眼部周围结构也不同,所以适合自己的双眼皮高度也不一样。自己眼睛合适范围内的双眼皮才是明显而漂亮的眼睛所需要的。肿胀完全消了,有着自然美的眼睛最重要的因素就是双眼皮宽度,不合适的宽度会使双眼皮肿胀持久,妨碍睁眼的功能看起来像是在打盹犯困的样子。通过正确地评价才能设计和皮肤状态以及长度都适合的一幅双眼皮,反复测定设计才能减少错误

09 不同类型的眼睛适合的双眼皮手术方案
  • 01

    肿眼泡
    在东方女性中,最常见的眼睛形态就是因为眼皮很厚而看起来像浮肿一样的肿眼泡。眼皮内的脂肪过多、眼皮周围的眼匝肌过厚、眼周皮肤过厚以及眼窝骨向外突出等诸多因素的组合形成了这样的眼睛形态。 这样的眼睛,首先需要将看起来过厚的眼皮变薄,在那这前要先对眼睛做出正确的判断是非常重要的。但是可以矫正的程度,会根据每个人的情况不同而不同。 制定手术计划时,要先找出导致肿眼泡的原因,提前决定是否需要去掉脂肪、皮肤与肌肉是否需要切除、以及是否还需要使用其它方法来改善眼周的形态等等,在这一切都掌握好之后才可以进行手术。 只是脂肪很多的情况,通过部分切开取出脂肪就可以获得很好的效果;当皮肤与脂肪都很厚的时,需要使用切开法进行手术才可以得到明显的双眼皮以及明亮的眼神。这种类型的眼睛,大部分都伴有比较严重的蒙古褶,所以无痕开内眼角手术也要同时进行。

    图例)肿眼泡图例

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    案例)无痕开内眼角和切开法双眼皮的手术的案例

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  • 02

    薄眼皮
    眼皮薄且蒙古褶不明显的眼睛可以通过最少的步骤,即埋线法双眼皮就能够做出自然的双眼皮。偶尔会出现双眼皮或者化浓妆时会出现双眼皮的眼睛,通过手术可以形成相对自然的双眼皮的可能性很大。不开切眼皮、没有手术痕迹并且在短期内双眼皮就可以变得很自然。一般有着这样条件的人对自己现在有的眼型会相对满意,反而会犹豫是否要做双眼皮手术,事实上这样的眼睛在接受双眼皮手术后的效果会非常好,所以,满意度也很高。


    案例)薄眼皮接受埋线法双眼皮手术

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  • 03

    多层眼皮的眼睛
    有多层眼皮的话,会给人留下很疲惫的感觉。眼神看起来有些混浊。这样的眼皮褶皱与真正的双眼皮是结构不同的线条,一般下垂眼皮的特定部位反复折叠都会产生这种线条,严重的即使闭上眼睛仍可以看到眼皮上留下的褶痕。在适当的高度上做出一条固定的双眼皮线条,其它的褶痕很自然地就消失了,双眼皮的线条的设计要根据眼睛的条件而做决定。


    案例)眼睛有多层褶皱线的情况

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    案例)多层眼皮做埋线法双眼皮 的案例

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    案例)实施痕开内眼角+埋线法双眼皮+凹陷眼皮处填充自体脂肪的案例

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    案例)实施无痕开内眼角+切开法双眼皮+凹陷的眼皮处填充自体脂肪的案例

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  • 04

    因为长期贴双眼皮贴或者双眼皮液而导致眼皮皮肤受损的眼睛
    许多女性会使用双眼皮贴或是双眼皮胶水来做出临时的双眼皮效果,但是,反复使用这种方法会导致皮肤下垂、皮肤弹性减弱。健康的眼皮在眼睛闭拢的情况下应该不存在任何的褶皱,保持适当的紧张,如果反复使用双眼皮胶布和双眼皮胶水的话,皮肤受到反复的刺激会变厚进而发生下垂。因此,总可以看到很多青少年的眼皮皮扶看上去像是30岁以上的人的皮肤一样。在一段时间内持续使用双眼皮贴与双眼皮胶水的话,本人也会明显感觉皮肤的变化,但是因为习惯性的使用想要完全不使用也不是马上能做到的。根据皮肤下垂的程度,适当地选择埋线、部分切开、完全切开等方法,可以做出很好看的双眼皮,但是,在手术之前一定要进行正确的判断应该采取哪种手术方法。


    双眼皮线条出现多重褶皱的眼睛

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    案例)无痕开内眼角和埋线法双眼皮手术的案例

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  • 05

    偶尔会产生双眼皮线条的眼睛
    当眼睛形成双眼皮线条的条件不足,眼皮相对较薄、蒙古褶比较浅的情况下,身体一疲劳就会出现双眼皮,当眼睛有肿胀时双眼皮又会消失,这种现象会反复出现。眼部化浓妆时也会出现双眼皮的效果。这种情况一般采用埋线法双眼皮进行简单的双眼皮线条固定就可以。


    案例}偶尔会出现双眼皮的眼睛

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    案例)通过无痕开内眼角和埋线法双眼皮实现眼睛的完美改变

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  • 06

    眼球露出小,眼神看起来混浊的眼睛
    即使没有真性眼睑下垂的东方人的单眼皮,眼睛露出程度少的情况还是很多。主要是因为睑缘上方的皮肤下垂的同时,伴有比较严重的蒙古褶而导致的。这种假性眼睑下垂的情况,通过实施包括切除下垂的皮肤的切开法双眼皮和无痕开内眼角复合手术,可以让眼睛适当的露出获得明亮有神的眼睛。假性眼睑下垂和真性眼睑有时不容易区分,但因形成的原因不同,不需要进行眼型矫正,只是双眼皮手术就可以解决。


    案例)真性眼睑下垂通过眼型矫正和无痕开内眼角复合手术调整眼球露出度的案例

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    假性眼睑下垂-通过施行无痕开内眼角与双眼皮复合手术让眼球充分露出的案例

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  • 07

    双眼间距远,给人以沉闷印象的眼睛
    虽然理想的双眼间距根据面部轮廓的大小而有所不同,但是理想的双眼间距平均在33-35毫米之间。东方女性的眉间距大概在35-38毫米之间。当双眼间距大于38毫米时,会容易给人留下智商低下的人所特别的印象。这种形态的眼睛必须要做开内眼角手术,眼睛的实际长度变长会使得眉间距变短,给人以外貌端正的感觉。如果和鼻部整形一起进行,视觉上眉间距会显得更窄一些,手术效果会更好,


    案例)无痕开内眼角和双眼皮复合手术与隆鼻手术一同进行的案例

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    案例)无痕开内眼角+双眼皮+眼型矫正复合手术的案例

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  • 08

    两眼双眼皮线条不对称的眼睛
    实际很少有人两眼完全对称,很多人两眼的差异很大。 适当的不对称有时可以成为个人的个性标志,可以不做任何改动,但是如果两眼差距过大,通过手术进行矫正就是很有必要的了。手术是以更好看的那只眼为基准来进行调整,手术可以只做一只眼睛,但是一般两眼同时手术收到的效果会更好。


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  • 09

    只有一只眼睛有双眼皮线的眼睛
    如果只认这样子的眼睛很有个性不做手术也是可以的,但要如果整体的给人的感觉不够美观的情况下还是需要通过手术进行矫正的。手术时以有双眼皮的那只眼睛为基准进行矫正就可以。如果想要得到更好的效果,两只眼睛上都要做出新的双眼皮线条,眼睛才会变得更漂亮。


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  • 10

    眼尾过度上扬或者因为下垂显得比实际年龄大的眼睛
    大部分眼尾上扬的眼睛容易给人以严厉、尖锐的印象。 实施开外眼角手术可以让上扬的眼尾向下拉,双眼皮外侧变薄的同时眼神变得更柔和。


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    眼尾下垂虽然会给人以亲善的感觉,但有时却显得忧郁、年纪偏大。 眼尾下垂的可以通过手术上提眼尾并使其固定。眼尾皮肤下垂的情况,适合进行眼眉提拉术或者切除下垂部分皮肤同时做出双眼皮线条。

    案例)无痕开内眼角内和双眼皮手术的案例

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    案例)实施眼眉提拉术和埋线法双眼皮手术改善自然下垂的眼尾

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  • 11

    眼窝有凹陷的眼睛
    与东方人不同,西方人因为眼睛相对于额头要向内凹,一看起来就是有异国人种。东主人的骨骼结构和西方人不一样,凹陷的眼睛看起来不会觉得有魅力反而显得年纪大并且容易产生皱纹。凹陷的眼睛容易给人以疲惫、颓废之感,并传达出阴沉、沉闷的印象。这种情况下,主要通过在凹陷的眼窝处填充少量的自体脂肪来解决,使眼睛看上去更丰润且有魅力。


    案例)因为眼皮凹陷而产生双眼有皮的眼睛,通过自体脂肪移植即可收到很好的效果.

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    案例)通过在眼窝实施自体脂肪移植,让眼睛显得更丰润的同时矫正眼神

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  • 12

    因睫毛不断刺激眼球会造成慢性的角膜损伤的眼睛
    睫毛不断刺激眼球会造成慢性的角膜损伤导致视力下降以及其它眼部疾病,所以刺向眼球的睫毛长长时要将其拔掉。做双眼皮手术之后,眼睫毛的生长方向会向上提从使角膜不再受到刺激,还可以获得美丽的双眼,可谓一箭双雕。


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  • 13

    看上去犯困的眼睛
    正常人自然睁眼时,上眼皮应该在盖住黑眼球上面1~2毫米处的位置。黑眼球被遮盖的程度超过这个范围时,给人感觉眼神犯困,被称为“眼睑下垂”。上提眼皮的肌肉力量薄弱是导致眼睑下垂的原因。这种情况下,只做单纯的双眼皮手术很难获得好的效果,手术时要同时进行眼睑下垂矫正术才能够让眼睛明亮有神。东方人部分人都有轻微的眼睑下垂,眼睑下垂严重的人因为睁眼时需要向上抬额头,所以很容易产生抬头纹,并且视物时有向上抬下巴的习惯。


    案例)真性眼睑下垂的眼睛,同时实施双眼皮与眼型矫正手术后眼睛明亮有神

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  • 14

    眼球突出的眼睛


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    • 眼球有凸出有可能是患有甲亢(甲状腺功能亢进症)的表现,建议首先到内科进行详细的检查以及治疗。另外,还有许多情况都会造成轻微程度的眼球凸出,比如天生的眼球凸出或是眼部脂肪组织等减少而显得眼球相对凸出等等、眼球凸出的眼睛做双眼皮手术的原则是双眼皮宽度一定要薄。即使眼皮百度相同的人进行双眼皮手术,眼球凸出的人因为下垂的皮肤少而使得双眼皮线下会露出相对更多的眼球

    眼球凸出的人本身容易给人以强硬的印象,加上有很宽的双眼皮就会让形象变得更突兀,手术时要尽可能的做窄双眼皮线才可以达到好的手术效果。这种情况一般不需要切掉皮肤以及去除脂肪,通过埋线法或是部分切开即可。


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  • 15

    有疤痕体质的情况
    瘢痕疙瘩”。事实上许多人把肥厚性瘢痕误认为是瘢痕疙瘩,这是要区别清楚的。肥厚性瘢痕是伤口长好后,出现在皮肤表面的不规则的疤痕突出,有刺痛发痒的感觉,在症状方面和瘢痕疙瘩类似。但是不论任何体质的人都可能发生肥厚性瘢痕,这个瘢痕的大小一般不过超过伤口本身的小大,而且过了6~18个月以后会瘢痕会变小变浅,这是与瘢痕疙瘩本质上的不同。瘢痕疙瘩会超过原来伤口的范围,变得越来越大,通过手术切除后,反而会更加严重。根据手术方法以及皮肤类型的不同,手术痕迹也有所不同。一般皮肤颜色较暗较厚的人手术痕迹会持续得更久,但是眼周皮肤是不易留疤的部位,一般3~6个月就会好转,不需要过多的担心。



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双眼皮手术方法
进行咨询时,要把本人的意愿充分地传达给手术医生。通过手术前的咨询,手术医生在了解患者的想法和对手术期待后,会对手术进行说明,哪些可以达到患者想要的效果,哪些不能。如果只考虑医生或是患者的单方面的想法,可能没办法得到满意的手术结果。额头和眼尾下垂严重的情况下,要考虑同时进行眉毛提升手术。 手术方法是采用全切还是部分切开还是埋线法要提前决定好。中老年人做决定手术前一定要手术时切开线的长度、双眼皮的高度、上下眼皮是否同时进行手术以及是否需要提眉要做详细的咨询。

10 埋线法双眼皮手术
  • 01

    什么是埋线法?
    手术方法是选择埋线法还是切开法的最重要的标准在眼皮皮肤的下垂程度、皮肤和肌肉等眼皮组织的厚度、眼睛的大小、是否有眼睑下垂等等。埋线法是沿着双眼皮线在眼皮上打出几个小针眼,并通过这些小孔进行埋线做出双眼皮,人们通常称之为“嵌入法”。埋线法双皮的一个长处是,对双眼皮手术没有自信,无法适合手术后带来的形象变化的患者,在切除手术时埋入的线就可以恢复到术前的样子。当然怀着这样的想法做手术并不好,但是手术后恢复快也是埋线法双眼皮手术的一个优点。埋线法通过针眼大小的小孔(一般1~2毫米)进行手术,术后完全恢复后是看不到痕迹的。实施埋线法双眼皮的患者在不化妆的情况下,即使眼睛向下看也没有任何手术疤痕。


    案例)无痕开内眼角和埋线法双眼皮复合手术

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    案例)无痕开内眼角和埋线法双眼皮复合手术做出内双的效果

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    案例)只做埋线法双眼皮的案例

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    案例)男性接受无痕开内眼角和埋线法双眼皮手术的案例

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  • 02

    埋线法双眼皮手术的手术方法
    埋线法双眼皮手术也很多方法。只做一个环儿的方法,分三个地方做环的地方,单结连续埋线的方法等等,如果单列开来的话方法就更多了。所谓的”QUICK双眼皮、SATO手术法和红宝石手术法“等等新的手术法都是在埋线法范围内的手术方法。只是在原来的方法做了细微的改变而已。不想做埋线双眼皮的患者的主要原因是他们担心以后双眼皮可能会消失的问题,Teuim(特艺)整形外科权俸轼院长拥有丰富的埋线法手术经验,利用丝环和扣儿的方法让埋线双眼皮手术后双眼皮消失的机率降到最低。而且在手术时根据患者个人的情况的不同,适当改变手术技巧从而让手术效果达到最好。

  • 03

    谁适合埋线法双眼皮
    埋线法双眼皮手术适用于眼皮薄的人。当然,原则上所有类型的眼皮都可以使用埋线法进行双眼皮手术,但是,薄眼皮的手术效果最好。另外,有过在经常使用贴双眼皮贴和双眼皮胶水之后,眼皮有多层褶皱且产生出一条时有时无的双眼皮线的人,通过埋线法做出固定的双眼皮线条是很好的方法。埋线法双眼皮手术对于一般皮肤条件好且追求自然美的人是非常合适的手术方法。


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    • 01

      眼皮薄,眼周脂肪相对较少的人;

    • 02

      眼睛一单一双的人;

    • 03

      两眼天生的双眼皮不对称,只需要进行矫正的人;

    • 04

      需要可以睁大眼,但想要内双效果的男性;

    • 05

      用双眼皮胶贴稍稍贴一下,摘掉之后就可以形成双眼皮线条的人;

    • 06

      双眼皮时有时无的人;

    • 07

      单眼皮但是眼皮上有多层轻微褶痕的人;

  • 04

    埋线法的优点:


    • 01

      埋线法双眼皮术后肿胀少而且消肿快。几乎没有疤痕看上去也很自然,术后2~3周眼睛看起来就像原来就有双眼皮一样完美。

    • 02

      埋线法双眼皮手术得到的双眼皮线条很自然。不仅不会留疤而且还像天生的双眼皮线条一样自然流畅,连整形外科医生也看不出是否做过手术。

    • 03

      埋线法双眼皮手术时间相对较短,一般20~30分钟即可。手术操作对眼皮组织操作较少,所以肿胀少恢复时间也短。

  • 05

    对埋线法双眼皮消失的担心
    很多人都有过接受了传统的埋线法双眼皮手术后双眼皮消失的经历。大部分是因为勉强地实施埋线法双眼皮手术所导致的。当然也有可能是手术方法不当所导致的。就双眼皮消失这件事来说无论对于是患者还是医生都是件棘手的事情,对于减少这种事情发生的研究一直在进行着。现在施行的埋线法是环状和埋入的线的改良,在最大程度上降低了双眼皮消失的机率。做埋线双眼皮一定会容易导致日后双眼皮消失的想法是人们的误解,技术熟练的医生根据患者的情况做出正确的判断并实施手术的话,是不需要担心双眼皮会消失的问题。


    案例)无痕开内眼角和埋线法双眼皮复合手术矫正消失的双眼皮线的案例

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  • 06

    皮肤下垂的眼睛的埋线法
    有皮肤下垂的眼睛一般要通过切开法切除下垂的皮肤,才会有好的手术效果。但是轻度的眼部皮肤下垂可以通过将埋线的高度双眼皮线的高度来进行补充。因为就双眼皮的原来上来说,双眼皮褶皱有上提部分下垂皮肤的效果。因此,不是所有下垂的眼皮都需要施行切开法双眼皮手术。很在意眼皮切开后产生的疤痕以及希望快速恢复的患者可以选择施行双眼皮线稍稍加宽的埋线法双眼皮手术。下垂的眼睛应同时施行无痕开内眼角手术,并且根据医生的建议选择适合自己的双眼皮宽度进行手术。


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  • 07

    有所谓的埋线法双眼皮专门医院吗?
    实际上70%以上的东方女性需要通过切开法做双眼皮手术才可以达到最好的效果。因为蒙古褶和眼皮条件的限制,大部分需要施行无痕开内眼角和切开法并行的结构性复合手术,只有一部分皮肤条件好的才可以通过部分切开法或是埋线法达到满意的效果。

    对需要切开法双眼皮手术的眼睛施行埋线法双眼皮手术的话,只能做到内双的效果并且后期双眼皮消失的可能性会很高。在这样的情况下,不管眼睛的条件都做一样并且没有个性的手术,手术结果无法令人满意。因为蒙古褶而必须要旅行开内眼角和双眼皮并行的结构性复合手术的人一般都需要采用切开法进行手术才可以获得满意的效果。眼部整形专业医院接待的大部分都是眼睛手术条件比较差以及需要进行修复手术的患者,所做的手术也大部分是多重复合手术,因此做开内眼角和切开法复合双眼皮手术的情况要经埋线法双眼皮要多。如果有眼部整形专业医院只做埋线法的话,在医学上是难以获得肯定的。因为偏好埋线法而无条件地施行埋线法双眼皮的话,不但不能够获得好的效果而且也与医学原则背道而驰。与其在不适合埋线法的眼睛上施行埋线法双眼皮手术,不如采用切开法以获得更好的效果。虽然双眼皮手术后不留疤最好,获得自然、明显的双眼皮与眼神要更重要得多,如果判断切开法是最适合的手术方法,应该合理选择切开法进行手术。

11 部分切法开双眼皮手术
  • 01

    什么是部分切开法?
    部分切开法适用于眼皮稍稍有些脂肪,希望消肿快、恢复期短且双眼皮自然的人。在切开程度尽可能小的情况下方便进行手术,并且比埋线法要更容易做出双眼皮。手术后一周(七天)后明显的肿胀就会消掉,可以看起来比较自然。


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  • 02

    部分切开法的优点


    • 01

      部分切开法可以看做是同时具有埋线法和切开法手术的优点。 部分切开法既有埋线法恢复时间短的估点,又可以通过最小的切口取出眼部多余的脂肪,达到改善眼型眼神的效果。可以说是通过最少的手术损伤达到了最大的效果。

    • 02

      因为切开口很小几乎不用担心术后留疤的问题;

    • 03

      能够切除多余的脂肪;

    • 04

      恢复期短

  • 03

    部分切开法的缺点


    • 01

      不适合需要切除下垂皮肤的眼睛;

    • 02

      虽然肿胀消除的时间要比完全切开法要短,但是比埋线法恢复时间还是要长一些。

12 全切法双眼皮手术
  • 01

    什么是全切法?
    沿着术前设计好的双眼皮线条切开进行手术的方法叫做全切法,一般会切除一部分皮肤。切开法是通过肉眼确定构成眼皮的要素即皮肤、肌肉、眼窝脂肪等等并对其进行处理的手术法。根据术前设计会切掉下垂的皮肤、发达的肌肉才能做出自然流畅的双眼皮线条。眼窝脂肪过多的情况下,将其去除可以有效改善肿眼泡。只有在对眼皮组织进行彻底的矫正之后才可以做双眼皮线条,眼部肌肉和皮肤之间形成有效粘连关系才能使得睁眼更加容易、双眼皮线条也更自然漂亮。

    一般需要全切法双眼皮的人都同时有中等程度以上的蒙古褶,因此手术时要先通过无痕开内眼角解决眼角部的紧张力,之后才能够做出自然漂亮的双眼皮线条。即,只有将无痕开内眼角和双眼皮有机地结合在一起,施行结构性双眼皮手术才可以做出完美的双眼皮线条以及明亮的眼神。

  • 02

    谁需要使用全切法做双眼皮手术?
    实际上70%以上的东方女性需要通过切开法做双眼皮手术可以达到最好的效果。因为蒙古褶和眼皮条件的限制,大部分需要进行无痕开内眼角和切开法并行的结构性复合手术,只有一部分皮肤条件好的才可以通过部分切开法或是埋线法达到满意的效果。要根据眼皮的下垂程度、眼皮组织的状态、是否有眼睑下垂以及患进行的期待等等客观地进行考虑然后再决定手术方法。进行术前咨询时,会用专有工具做出临时的双眼皮线条,如果这时候双眼皮线条不容易做出来、眼部皮肤下垂很多、因为错误地使用埋线法或是部分切开法做过手术导致双眼皮线条消失、想要进行修复手术等等以上情况都需要通过全切法进行手术。

  • 03

    Teuim(特艺)整形外科的结构性复合双眼皮手术(无痕开内眼角+全切法双眼皮复合手术)
    大部分需要切开法双眼皮手术的眼睛条件都是伴有中等程度以上的蒙古褶。在了解蒙古褶与双眼皮之间的因果关系(只有蒙古褶程度很深的北方蒙古人种没有双眼皮)之后就很容易理解这个问题。这种情况下,只做双眼皮手术对眼睛的改变是很有限的,与其只是做适当的眼睛皮结构调整,不如利用复合手术方法从根本上解决问题。蒙古褶所有的眼角部与双眼皮线条所在的上眼皮是连接在一块皮肤上的,因此与其个别地处理蒙古褶和双眼皮,不如进行综合考虑设计在一次手术同时完成恐怕会得到更好的效果。过去,因为对蒙古褶紧张力无法完全解决使得开内眼角手术一直受到限制,但是现在有了无痕开内眼角手术,就无需再把开内角和双眼皮手术分开来做。在AT整形外科,大部分的患者都是通过无痕有开内眼角和切开法双眼皮复合手术得到了自然美丽的双眼皮与迷人的眼神。今后,无痕开内眼角和双眼皮手术并行的复合眼部整形手术必将成为基本的手术方法。


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  • 04

    对于全切法手术痕迹的担心
    由于伤口缝合会使用极细的线以及整形外科的手法进行,眼皮切开处只会留下极细极淡的一条线。在眼睛睁开时这条线会隐藏在双眼皮褶里面,根本看不出来不需要担心。只要是在整形外科专家那里接受了手术就不用太担心痕迹的问题。

  • 05

    因恐惧而犹豫是否做全切双眼皮手术
    全切法手术的缺点是术后肿胀时间要比埋线法长,到完全恢复看起来比较自然需要的时间会相对较长。对于手术条件不好的眼睛,全切法是必须的手术方法。。与其在不适合埋线法的眼睛上施行埋线法双眼皮手术,不如采用切开法以获得更好的效果。虽然双眼皮手术后不留疤最好,获得自然、明显的双眼皮与眼神要更重要得多,如果判断切开法是最适合的手术方法,应该合理选择切开法进行手术。即使采用全切法进行手术留下的手术痕迹也很浅,不需要特别的担心。


    手术前,术后两个月,术后一年,术后一年闭眼的效果

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13 眼型矫正术

眼型矫正,一言以蔽之,让眼球露出更多的手术。医学上把针对眼睑下垂进行的强化睁眼肌肉力量、增加眼不过露出程度、让眼睛变得更有神的手术过程叫做眼型矫正。美容范围内的不严重的眼睑下垂是东方人常见的现象。东方人的眼睛普遍睁眼力量稍稍欠缺使得上眼皮将眼球遮挡得更多,因此只是做双眼皮手术也无法弥补明显的眼球露出不足的问题。即使没有严重的眼睑下垂,但是总是看起来很困乏、总给人以疲劳印象的患者想要让眼睛看起来更有神,就必须要进行眼形矫正。只是因为下垂的眼皮导致眼球被遮挡的情况,单纯施行双眼皮手术就可以让眼球充分露出的不需要进行眼型矫正,但被误会需要进行眼型矫正的情况也偶尔有发生。因此,在进行手术咨询时一定要进行正确诊断之后再决定是否进施行眼型矫正,以免因为过度矫正而带来本可以避免的副作用。

双眼皮手术时同时进行适当的眼型矫正的案例

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14 特艺复合大眼手术

眼睛特别小或是想让眼睛变得更大时,通过无痕开内眼角、外眼角在横向上拉长眼睛的长度,再通过眼型矫正在纵向上增加眼睛的宽度,通过这一复合性手术让眼睛变得又大又明显。


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